Clean Living kann Ihnen einen Platz im Himmel einbringen, aber es wird nicht unbedingt einen vorzeitigen Herzinfarkt verhindern. Etwa die Hälfte aller Menschen mit Herzinfarkten hat einen normalen Cholesterinspiegel, und mehr als 14 Prozent derjenigen, die an einem ersten Herzinfarkt sterben.
Wenn Sie nördlich von 40 Jahren sind, wissen Sie wahrscheinlich, dass Sie jemanden kennen oder sogar Ihr Alter, der einen Herzinfarkt erlitten hat - vielleicht einen tödlichen. Der Schock eines Ihrer Kollegen, die einen Moment mit Brustkolben haben. Der Arzt testet Ihr Blutcholesterinspiegel und errichtet Sie für ein Basis -Elektrokardiogramm (EKG), um die Rate und den Rhythmus Ihres Herzens zu messen, und kann einen Übungsprüfungstest auf einem Laufband anordnen, "selbst wenn Sie sich nicht darüber beschweren, dass Sie sich nicht darüber beschweren Brustschmerzen. Und die Chancen besteht darin, dass Sie den Test auf die Art und Weise machen, wie Eli Manning Aces vierten und lang.
Aber ist der Daumen nach oben und der Daumen Ihres Hausarztes auf den Rücken genug, um Ihnen beruhigt zu sein?
"Alles, was ein Stresstest zeigt, ist, dass Ihr Kardiologe, ob Sie eine so schlechte Herzerkrankung haben oder nicht, dass Sie morgen für ein Angioplastik -Eingriff in das Katheterlabor gebracht werden müssen", sagt Kardiologe H. Robert Superko, m.D., Autor von Vor den Herzinfarkten und klinischer Professor an der Pharmazeutischen School of Pharmaceutical in Atlanta der Mercer University. Auch wenn Ihre Arterien halb blockiert sind, können Sie trotzdem einen ganz normalen Laufbandtest durchführen. Es dauert eine Blockade von mehr als 70 Prozent, um positiv zu zeigen, sagt er.
Neue fortschrittliche Bildgebungs- und Blutverfahren sowie neue genetische Screenings können jetzt viele Jahre, bevor sie schwerwiegend genug werden, um durch traditionelle Ticker -Tests schwerwiegend genug zu werden, sagt der Kardiologe Arthur Agatston, m.D., Autor der South Beach Diet Books und Pioneer in Pilective Medicine.
Nehmen wir an, Sie sind ein 45-jähriger Mann mit normalem Blutdruck und Cholesterinspiegel, aber Ihr Vater hatte einen ersten Herzinfarkt bei 56 und Ihre Mutter hat Diabetes. Was können Sie mehr tun, um proaktiv zu sein??
Das Teilen der Gesundheitsgeheimnisse Ihres Clans mit Ihrem Arzt ist Schritt 1. "Familiengeschichte ist ein kritischer Prädiktor für Herzkrankheiten", sagt Florence Comite, M.D., Ein Endokrinologe, der auf Altersmanagementmedizin in New York City spezialisiert ist. "Sie könnten es sogar als" freies "genetisches Profil betrachten, und es könnte Ihren Arzt davon überzeugen, dass weitere Tests umsichtig sind."
Auf der nächsten Seite befindet sich ein Menü der neuesten technisch fortgeschrittenen Cardio -Diagnosetests. Beachten Sie, dass nicht alle Kardiologen Fans dieser Verfahren sind. (Siehe "Eine zweite Meinung.") Abhängig von Ihrer Familiengeschichte, Ihrem Alter und Ihrem Lebensstil sowie bestimmten bekannten Biomarkern kann Ihr Arzt die für Sie am besten geeigneten Tests koordinieren.
1 Echokardiogramm
Es ist ein Ultraschall des Herzens, der einem Arzt hilft. Es wird normalerweise in einer Arztpraxis geschehen.
Ein wesentliches Maß für die Herzgesundheit ist die Ejektionsfraktion, der Prozentsatz des durch den linken Ventrikel ausgestrahlten Blutes während jedes Herzschlags. Ein linker Ventrikel, der mit jedem Takt gut 60 Prozent gut pumpt, pumpt etwa 60 Prozent.
Jeder mit Herzklappenproblem, Murmeln oder Geschichte des Herzinfarkts. Niedrigere Prozentsätze des durch den linken Ventrikel gepumpteten Blutes können auf eine Funktionsstörung und ein erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz hinweisen.
2 HomocysteinEin Bluttest misst die Spiegel dieser abrasiven Aminosäure, die die Auskleidung von Arterien irritiert, sie für die Infiltration durch LDL öffnet und zu Plaque und Blutgerinnung führt.
Eine Studie zeigte, dass hohe Homocysteinspiegel zu einem Anstieg des Schlaganfallrisikos führen. Der Test kann einen Arzt informieren, um Folsäure-, B6- und B12 -Nahrungsergänzungsmittel zu verschreiben.
Patienten mit Symptomen einer Atherosklerose, aber möglicherweise keinen der traditionellen Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie Rauchen, Familienanamnese, Bluthochdruck, Blutgerinnsel oder schlechte Ernährung haben.
3 Hämoglobin A1c
Hba1c ist auch ein Bluttest, der Ihren durchschnittlichen Blutzucker über 2 bis 3 Monate misst. Es ist genauer als der Standard -Fasten -Glukose -Test. "Es ist einer der besten Tests für eine gesunde Langlebigkeit", sagt Dr. Komite. Es misst den Prozentsatz Ihres Hämoglobins (ein Protein in Ihren roten Blutkörperchen), das glykiert oder mit Zucker beschichtet ist.
Jeder 45 oder älter - und jüngere Menschen, die übergewichtig sind und auch einen oder mehrere Risikofaktoren für Diabetes oder Herzerkrankungen haben, wie z.
4 Lipoprotein [a]Dieser Bluttest, der auch als "LP Little A" bekannt ist, will ein Protein messen, das an LDL -Partikeln gebunden ist und LDL dazu ermutigt, die Wände der Koronararterien der Koronararterien zu infiltrieren. Dieses Protein wird vererbt.
"Es ist ein sehr starker Prädiktor für Herzerkrankungen bei jüngeren Menschen", sagt Dr. Superko. Tatsächlich wird "der Witwenhersteller" bezeichnet, weil es so eng mit Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden ist.
Menschen mit einer Familiengeschichte von Herzerkrankungen, die möglicherweise normale Cholesterin -Zahlen haben. Diät, Bewegung und Statine haben keinen Einfluss auf LP (a); Es wurde gezeigt.
5 CT -Scan für Calcium -Score
Der CT-Scan (computergestützte Tomographie) ist eine Reihe von Röntgenansichten aus verschiedenen Blickwinkeln, um eine Querschnittsansicht bestimmter Weichgewebe wie Ihr Herz zu erzeugen.
Der Scanner kann verkalkte Plaque in Ihren Koronararterien erkennen. "Der Calcium -Score ist der beste Prädiktor dafür, wer für einen Herzinfarkt bestimmt ist", sagt Dr. Agatston, der die Wertung entwickelte.
Männer über 50 mit Risikofaktoren oder jüngere Männer, die eine Familienanamnese von Herzerkrankungen und mehrere Risikofaktoren haben. Vorbehalt: Calciumscanning liefert eine Strahlungsdosis, die 20 bis 40 Röntgenstrahlen entspricht.
6 EndothelfunktionstestEin nichtinvaiver Test wie der Endopat analysiert die Gesundheit der dünnen Auskleidung Ihrer Blutgefäße (das Endothel genannt) und die Fähigkeit Ihrer Blutgefäße, sich zu erweitern.
Endotheliale Dysfunktion kann die erste beobachtbare Manifestation von Gefäßerkrankungen sein, wenn Sie immer noch die Möglichkeit haben, die Auskleidung von Blutgefäßen durch Ernährung, Bewegung und bestimmte Medikamente zu schützen.
Jeder, der konkrete Beweise für ein höheres Risiko für Herzerkrankungen und das Wissen will, dass er Änderungen in seinem Lebensstil vornehmen muss. Es ist einer der besten und einfachsten Tests.
7 kleine, dichte LDLLDL Cholesterin ist in verschiedenen Größen erhältlich. "Wenn Sie viele kleine LDL herumlaufen lassen, sind Sie ein höheres Risiko für Herzerkrankungen", sagt Dr. Superko. Kleine, dicht gepackte LDLs durchdringen die Endothelwände leichter als große Partikel. Gewicht verlieren und bestimmte Medikamente einnehmen können die Größe von Cholesterinspartikeln erhöhen und Ihr Risiko verringern.
Menschen, die eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen haben und möglicherweise normale Cholesterin -Zahlen haben. Diese Tests sind laut Dr. äußerst nützlich, um Personen zu überwachen, die Statine einnehmen. Komite.
8 Gentests
Im Jahr 2007 wurde das erste gemeinsame Gen für die Erkrankung der Koronararterie mit 9p21 identifiziert. Seitdem haben Wissenschaftler mehr als 30 Gene identifiziert, die mit einem erhöhten Risiko verbunden sind.
"Herzerkrankungen sind im Wesentlichen eine genetische Krankheit", sagt Dr. Superko. "Ein einmal in Ihrem Leben durchgeführter G -Test kann die Informationen bereitstellen, die Ihr Arzt für eine sehr spezifische Behandlungstherapie benötigt."Jeder, der vorhersages Wissen über die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung wünscht. Es ist auch eine gute Prescreening -Methode für jemanden, der einen CT -Calcium -Scan in Betracht zieht. AE0FCC31AE342FD3A1346EBB1F342FCB
9 HSCRP [hohe Empfindlichkeit CRP]Ein Bluttest, der die Menge dieses Proteins in Ihrem Blutkreislauf misst.
C-reaktives Protein ist ein verräterisches Zeichen der Entzündung (Reizung) in der Auskleidung Ihrer Arterien. Der HSCRP -Test ist doppelt so wirksam wie ein LDL -Test bei der Vorhersage von Herzinfarkten. "Sie können normale Cholesterin -Zahlen haben und haben dennoch ein hohes Risiko für Herz -Kreislauf -Erkrankungen, wenn Sie HSCRP erhöht haben", sagt Dr. Komite.
Personen, deren LDL und andere Risikofaktoren sie als Grenzkandidaten für Statine und Änderungen des Lebensstils identifizieren. Eine schlechte Ernährung kann die Entzündungsmenge im Körper erhöhen.
Einige Kardiologen, einschließlich derjenigen in der führenden Kardiologieklinik des Landes, setzen sich nicht für fortgeschrittene Cardio -Tests ein. "Sogar ein Stresstest ist eine schlechte Idee für die" Bedenken ", sagt Steven Nissen, M.D., Wer ist Vorsitzender der Kardiologieabteilung in der Cleveland Clinic und Co -Autor von Herz 411: Der einzige Leitfaden für die Herzgesundheit, die Sie jemals brauchen werden. Die neuen Tests, einschließlich fortschrittlicher Lipidprofile, CT -Scans und genetischen Tests, sind teuer; Einige können falsche Ergebnisse liefern, und einige sind von Natur aus gefährlich, sagt er. "Sie sind keine gute medizinische Praxis. Wir wissen, wie man Herzerkrankungen vorbeugt. Halten Sie sich an die Grundlagen: Rauchen Sie nicht, folgen Sie einer Diät im Mittelmeer im Stil und Bewegung."
DR. Nissen ist auch der Ansicht, dass die Überwachung des Blutdrucks und des LDL -Cholesterins alle Menschen tun müssen, um sich selbst zu schützen, solange sie auch ihr Gewicht behalten. "Ehrlich gesagt kann man nicht zu dünn sein", sagt er. "Midlife -Ausbuchtung, diese Fettakkumulation im Bauch, den Männer entwickeln, ist gefährlicher als anderswo. Verwenden Sie eine Portionskontrolle, um eine trimmende Taille zu halten. Das macht einen großen Unterschied bei der Senkung Ihres Risikos."
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